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Thema: GOZ, BEMA und weitere Gebührenordnungen

Abrechnung GOZ 3290 neben GOZ 3300

28. Februar 2024

Bei der Kostenerstattung durch private Versicherungen und Beihilfestellen kommt es immer wieder zu Diskussionen über die Modalitäten der zahnärztlichen Berechnung. Die Gründe hierfür liegen in den beiden streng voneinander zu trennenden Rechtsbeziehungen im Rahmen der Privatbehandlung (Behandlungsvertrag: Patient ↔ Zahnarzt und Versicherungsvertrag: Patient ↔ kostenerstattende Stelle).

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BEMA-GOÄ-Nr. Ä2650

Entfernung eines extrem verlagerten oder retinierten Zahnes durch umfangreiche Osteotomie bei gefährdeten anatomischen Nachbarstrukturen.

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GOZ 9050

Entfernen und Wiedereinsetzen sowie Auswechseln eines oder mehrerer Aufbauelemente bei einem zweiphasigen Implantatsystem während der rekonstruktiven Phase.

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GOZ 0010 – Eingehende Untersuchung

20. Februar 2023

Hier handelt es sich um eine ausführliche Untersuchung. Bei dieser wird nicht „nur mal kurz in den Mund geschaut“, sondern eingehend untersucht und dokumentiert. Die GOZ schreibt nicht vor, dass die festgestellten Befunde oder Diagnosen an die Kostenträger weitergeleitet werden müssen. Die Untersuchung nach der GOZ 0010 enthält keine Beratung des Patienten, diese können je nach Art und Umfang nach der GOÄ zusätzlich berechnet werden.

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GOZ 2197 – Adhäsive Befestigung

20. Februar 2023

Das Verfahren der adhäsiven Technik wird insbesondere zum Befestigen von Kunststofffüllungen, Inlays, Keramikkronen, Veneers oder Stiftaufbauten angewendet. Mit der GOZ 2197 abgegolten ist der durch die adhäsive Befestigung im Mund des Patienten entstehende Mehraufwand, das Ätzen des Zahndentins, die Anwendung eines Dentinadhäsivs, das Auftragen mehrerer Adhäsivschichten, das adhäsive Eingliedern und Anpassen des Aufbaus, der Krone, des Inlays etc., sowie die Lichthärtung.

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GOZ 1040 – Professionelle Zahnreinigung

20. Februar 2023

Bei einer professionellen Zahnreinigung werden die supragingivalen, die gingivalen sowie die oberflächlichen weichen und harten Zahnbeläge entfernt. Dazu gehören auch Zahnzwischenräume und freiliegende Wurzeloberflächen sowie die Politur aller erreichbaren Zahnoberflächen, zudem werden die Zähne mit einer schützenden Schicht aus Fluoridlack oder fluoridhaltigem Gel versorgt.

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Thema: Allgemeines

Künstliche Intelligenz als Gamechanger in der Zahnmedizin

Die Zahnmedizin befindet sich spürbar im Wandel: Der Einsatz von Künstlicher Intelligenz (KI) bringt erhebliche Fortschritte in Diagnose, Behandlung und Praxisverwaltung. Diese Technologien ermöglichen präzisere Diagnosen, individualisierte Behandlungspläne und effizientere Arbeitsabläufe, was sowohl Zahnärzten als auch Patienten zugutekommt.

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Honorarkürzungen bei Nichtanbindung an die Telematikinfrastruktur durch BSG-Urteil bestätigt

Das Bundessozialgericht (BSG) hat entschieden: Honorarkürzungen für Ärzte und Zahnärzte, die sich nicht an die Telematikinfrastruktur (TI) anschließen, sind rechtens. Dieses Urteil vom 06.03.2024 betrifft eine gynäkologische Praxis, die aufgrund der Verweigerung des TI-Anschlusses Honorarkürzungen hinnehmen musste (Az. B 6 KA 23/22 R). Das Urteil ist von großer Bedeutung für alle Praxisinhaber, die bisher den Anschluss an die TI verweigern.

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Zahnschmelzhärtung für alle Kinder unter 6 Jahren

Die Zahngesundheit von Kindern ist von entscheidender Bedeutung für ihr allgemeines Wohlbefinden und ihre langfristige Gesundheit. In diesem Zusammenhang hat der Gemeinsame Bundesausschuss (G-BA) in Berlin einen wegweisenden Beschluss gefasst, der einen bedeutenden Schritt in Richtung der Verbesserung der zahnärztlichen Versorgung von Kindern darstellt. Fluoridlack zur Zahnschmelzhärtung wird nun unabhängig vom individuellen Kariesrisiko für alle Kinder unter sechs Jahren als Kassenleistung angeboten.

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Behandlung von Patienten bei vorübergehendem Aufenthalt in Deutschland

Die Behandlung von Patienten, die sich vorübergehend in Deutschland aufhalten, stellt Behandlerinnen und Behandler oft vor besondere Herausforderungen. Es ist wichtig, die rechtlichen Rahmenbedingungen zu verstehen und effektive Abrechnungsverfahren zu nutzen, um eine angemessene Versorgung sicherzustellen. Insbesondere für Patienten aus bestimmten Ländern gelten spezifische Regelungen, die sorgfältig beachtet werden müssen.

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BGH-Urteil zur GOZ-Bindung für eine GmbH: Klare Regeln für die privatärztliche Abrechnung

Mit Urteil vom 4. April 2024 hat der BGH eine richtungsweisende Entscheidung getroffen: Die GOZ gilt auch für juristische Personen, wie beispielsweise eine Zahnärzte-GmbH. Dieses Urteil bringt Klarheit in eine bislang kontrovers diskutierte Rechtsfrage.

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Abrechnung ZE – Neue Festzuschussbeträge seit dem 01.01.2024

28. Februar 2024

Die KZBV hat mit dem GKV-Spitzenverband und dem Verband Deutscher Zahntechniker-Innungen (VDZI) eine Vereinbarung zur Anpassung der auf die Regelversorgung entfallenden Beträge bei der Versorgung mit Zahnersatz zum 01.01.2024 getroffen.

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Abrechnung PAR – Neue Regelung der UPT-Schritte seit 01.01.2024

26. Februar 2024

Ab dem 01.01.2024 gilt in der unterstützenden Parodontitistherapie (UPT) eine neue Zählweise: Wird für die Abrechnung der BEMA-Nr. UPTd die Nummer des UPT-Schritts angegeben, so werden künftig nur noch die tatsächlich erbrachten UPT-Schritte gezählt. Die Behandlung darf somit in der geplanten chronologischen Reihenfolge vorgenommen werden.

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Dampsoft DS-WIN Tiefenintegration

16. Januar 2024

Mit der neuen Version von Dampsoft DS-WIN (General-Update 13.12.2023 (Rev. 115254) V2.0), ist die Integration einiger Dienste von CareCapital in DS-WIN ein weiteres Mal intensiviert worden.

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Die Wiedereinführung der Budgetierung

30. November 2023

Die Budgetierung, also die Festlegung von jährlichen Ausgabenvolumina für zahnärztliche Leistungen, ist eine Vereinbarung zwischen der Gesetzlichen Krankenversicherung (GKV) und den Zahnärzten. Für das Jahr 2023 werden diese Ausgaben anhand der im Jahr 2022 erbrachten zahnärztlichen Leistungen festgelegt.

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Die elektronische Patientenakte - ePA

29. November 2023

Seit dem 1. Januar 2021 ermöglicht die ePA gemäß gesetzlicher Vorgaben die sektorübergreifende Verfügbarkeit von Diagnose- und Behandlungsdaten für Gesundheitsdienstleister. Diese patientengeführte elektronische Akte ist jedoch eine freiwillige Anwendung für gesetzlich Versicherte.

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PAR-Therapie bei PKV-Versicherten

29. November 2023

Die parodontologische Versorgung ist seit dem 01.07.2021 neu geregelt. Aber wie sieht es mit privaten Zusatzleistungen neben der durch die GKV übernommene Leistungen aus? Das geht – zum Beispiel bei einer systematischen Parodontitisbehandlung. Dazu hat die BZÄK eine GOZ-Abrechnungshilfe erstellt.

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Verordnung von Fluorid-Monopräparaten

Die Verordnung von Fluorid-Monopräparaten soll noch bis zum 30.06.2026 auf dem Muster 16 verordnet werden und nicht auf dem E-Rezept.

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Die semipermanente Schienung

Die semipermanente Schienung kann zur Stabilisierung gelockerter Zähne im Rahmen der Parodontalbehandlung sowie bei prä- bzw. postchirurgischen Fixationsmaßnahmen angezeigt sein.

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Zahnärztliche Dokumentation und Abrechnung

Der Zahnarzt ist verpflichtet, seine Behandlung zu dokumentieren. Diese Pflicht ergibt sich u.a. aus den einschlägigen Berufsordnungen der Landeszahnärztekammern (vgl. z.B. § 5 Abs. 1 BO Baden-Württemberg; § 6 Abs. 1 MusterBO). Zur Dokumentation zählt nicht nur die Patientenkarte, sondern auch die EDV, Röntgenaufnahmen, Modelle und Fotos, Arztbriefe, Laborbefunde etc, aber auch Rechnungen.

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eAU Leitfaden

Am 01. Oktober 2021 ist die eAU gestartet. Jedoch gab es anfänglich ein paar Schwierigkeiten. Der Grund dafür war, dass nicht jede Praxis die technischen Voraussetzungen erfüllt hat und somit nicht in der Lage war, die Arbeitsunfähigkeitsbescheinigungen an die Krankenkassen zu senden. Deshalb hat die KZBV einen Leitfaden erstellt, um es den Zahnarztpraxen zu erleichtern.

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ZFA: Ausbildungsverordnung ab dem 01.08.2022

Ab dem 01. August 2022 tritt eine neue Verordnung über die Berufsausbildung zur bzw. zum zahnmedizinischen Fachangestellten in Kraft – 21 Jahre nach der letzten Novellierung. Die Sozialpartner Verband medizinischer Fachberufe e.V., ver.di und die Bundesärztekammer haben im Konsensverfahren gemeinsam mit den zuständigen Intuitionen und Bundesministerien in den Jahren intensiv daran gearbeitet, die Ausbildungsordnung zu modernisieren.

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Installieren Sie sich schnell KIM

Die KZBV empfiehlt den Zahnarztpraxen so schnell wie möglich, einen KIM-Anschlusss bei einem Anbieter zu beantragen und zu installieren. Der KIM-Anschluss (Kurzform für Kommunikation im Medizinwesen) ist ein Hilfsmittel, um die Kommunikation zwischen Praxen untereinander, Apotheken oder mit der Krankenversicherung zu vereinfachen.

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Impfpflicht für das zahnmedizinische Personal

Seitdem seit Beginn der Pandemie so langsam jeder die Möglichkeit hatte, sich impfen zu lassen, herrschen viele verschiedene Debatten. Die Impfquote in Deutschland war im Vergleich zu anderen europäischen Ländern recht niedrig. Aus diesem Grund wurde zum einen über eine allgemeine Impfpflicht gesprochen, aber auch über eine nur für medizinisches Personal.

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Die professionelle Zahnreinigung

Obwohl die professionelle Zahnreinigung keine Pflichtleistung von Krankenkassen ist, gibt es dennoch einige Krankenkassen die die Kosten für die Behandlung entweder ganz oder Teilweise übernehmen.

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PAR-Richtlinien

Die parodontologische Versorgung ist seit dem 01.07.2021 neu geregelt. Aber wie sieht es mit privaten Zusatzleistungen neben der durch die GKV übernommene Leistungen aus? Das geht – zum Beispiel bei einer systematischen Parodontitisbehandlung. Dazu hat die BZÄK eine GOZ-Abrechnungshilfe erstellt.

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Der Neue ZE-Punktwert

7. Februar 2022

Die Verhandlungen sind abgeschlossen, der ZE-Punktwert für 2022 ist gefunden: Bei allen Heil-und Kostenplänen gilt jetzt ein Punktwert von 1,0043€. Dieser Punktwert gilt für alle Heil-und Kostenpläne, die für Zahnersatz und Zahnkronen ab dem 01.01.2022 ausgestellt werden.

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Das E-Rezept

3. Februar 2022

Das neue E-Rezept soll demnächst erscheinen. Der nächste Schritt in der Digitalisierung. Ab dem 01.01.2022 sollte die Verordnung eines elektronischen Rezeptes Pflicht sein. Diese gilt für verschreibungspflichtige Arzneimittel. Grundlage ist das Patientendaten-Schutz-Gesetz vom 20.10.2020. Das Ziel lautet "Weg vom Papier, Zeit und Wege sparen und Sicherheit erhöhen."

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Die Unterkieferprotrusionsschiene

3. Februar 2022

Im ersten Schritt hat die G-BA bereits am 20.11.2020 entschieden, dass die Unterkieferprotrusionsschiene zur Behandlung von Schlafapnoe in den GKV-Leistungskatalog aufgenommen wird. Dazu gibt es entsprechende Leistungspositionen, die zum 01.01.2022 in Kraft treten.

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